多囊肾的临床表现
临床上多数病人可有家族史、男多于女,表现各异。常见的表现有:
1、腰腹部疼痛:为多数病人的首发症状,呈持续性或阵发性不等,劳累后加重。
2、血尿:常为首发症状,约半数人出现,为间歇无痛性肉眼血尿。
3、腹部肿物:多在双侧上腹部摸到,肿块大小不一。
4、可以有高血压伴头晕、头痛。
5、肾功能不全:肾功能检查明显异常,尿比重低而固定。
6、约1/4病人有肾绞痛表现及尿频、尿急等不适。
X线平片、B超、核磁共振等检查有助于诊断。
治疗原则上以非手术疗法为主,外科手术治疗仅限于顽固性疼痛、肾动脉受压、肾盂输尿管梗阻及结石、积脓等并发症时的治疗。
多囊肾的诊断标准
成人型多囊肾(ADPKD)的诊断标准可分为主要诊断依据和辅助诊断依据。主要诊断依据:
1、肾皮质、髓质布满无数大小不等的液性囊肿;
2、明确的常染色体显性遗传性多囊肾(ADPDK)家族史;
3、基因连锁分析呈阳性结果。
辅助诊断依据:
1、多囊肝;
2、肾功能不全;
3、胰腺或脾脏囊肿;
4、心脏瓣膜异常;
5、颅内动脉瘤;
6、腹部疝。
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