远古时代没有松软的面包，没有易消化好吸收的精细食物，食物的匮乏和粗糙，淘汰了不能适应的人，存活下来的祖先，胃的自愈能力非常的强大，这种强大基因，一代一代传了下来，让现代人能够生龙活虎，胃口好食欲强。
即使胃的自愈能力非常的强大，现代胃癌的发病率和致死率仍然很高，一种叫做幽门螺旋杆菌的致癌病菌悄悄地潜伏在人体内，在抵抗力下降时伺机而动。如何发挥胃的强大能力，如何充分利用现代医疗技术，抵抗这种病菌呢？
幽门螺杆菌（Hp）是一种细菌，20世纪80年代从胃炎患者的胃窦黏膜组织中发现，是一种革兰阴性杆菌，光学显微镜下呈S形或螺旋状，电镜下可见一端有鞭毛。
幽门螺杆菌对生长环境要求非常苛刻，各种常用的消毒剂都能将其杀死，在室温空气中只能存活数小时，该菌产生尿素酶丰富，能分解尿素，这也是呼气实验检查是否有幽门螺杆菌感染的原理所在。
感染幽门螺杆菌是慢性胃炎的病因，在消化性溃疡（包括胃溃疡和十二指肠溃疡）的发生中起重要作用，根除幽门螺杆菌不仅能加速胃溃疡的愈合，同时明显降低胃溃疡的复发率。
幽门螺杆菌与胃癌的发生密切相关，已列为胃癌的第Ⅰ类致癌原。流行病学调查表明，我国Hp感染率总体上仍然很高，成人中感染率达40%～60%。
人是怎么感染上幽门螺杆菌？
有研究显示，发展中国家幽门杆菌的感染率要高于发达国家，这可能与饮食习惯、居住卫生条件有关。
由于幽门螺杆菌是“吃进去的细菌”，它的传染性很强，其传播途径一般为口-口途径（共用餐具等）、粪-口途径（接触排泄物等）。国内家庭共餐制使幽门螺杆菌很容易在家庭成员中传播。
此外，这种细菌也会存在于牙垢和唾液中，因此要把好病从口入这一关，注意口腔卫生、定期更换牙刷是预防感染的重要措施之一。同时，亲密接触、进食被幽门螺杆菌污染的食物都有可能被传染。
然而大部分人感染后没有明显的症状，也不可能发病。
怎样知道是否感染了幽门螺杆菌？
呼气试验方法简便，在临床上经常被用到。
其原理就是Hp可产生高活性的尿素酶，当受试者服用碳14标记的尿素后，如果胃内存在Hp感染，其产生的尿素酶便可将尿素分解为氨和碳14标记的CO2，碳14标记的CO2经呼气排出，定时收集呼出的气体，通过分析呼气中碳14标记的CO2的含量即可判断患者是否存在幽门螺杆菌感染，是目前临床常用的方法，也是用于判定治疗后Hp是否根除的首选措施。
吹气能代替胃镜检查吗
不能。吹气即呼气试验，是无创伤检查幽门螺杆菌感染的一种方法。幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，但它与十二指肠溃疡、胃溃疡，甚至胃癌均有一定的关系。
很多无明显临床症状的正常人群中也有很高的幽门螺杆菌感染率，因此，即使我们知道就诊者有幽门螺杆菌感染，还是不能判定就诊者是什么病。
而胃镜检查可以观察食管、胃以及十二指肠上段黏膜的变化，可以了解有无溃疡、新生物，结合活体组织病理检查可以确定炎症的程度、病变的良恶性，还可以明确有无幽门螺杆菌感染。因此，吹口气不能代替胃镜检查。
哪些人需要根除幽门螺杆菌？
根据2012年我国第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告，出现这些症状，根除幽门螺杆菌没商量：
消化性溃疡?是根除幽门螺杆菌（Hp）最重要的适应证，根除Hp可促进溃疡愈合，显著降低溃疡复发率和并发症发生率。
慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂?尽管根除Hp，预防胃癌的最佳时机是胃黏膜萎缩、肠化生发生之前，但患者正处这一阶段根除Hp仍可消除炎症反应，使胃黏膜萎缩发展减慢或停止，并有可能使部分胃黏膜萎缩得到逆转，遗憾的是肠化生难以逆转。
早期胃癌已行内镜下切除或手术胃次全切除?早期胃癌手术或内镜下切除后5年乃至10年生存率很高，在此时间段内仍存在再次发生胃癌的风险，根除Hp可显著降低这一风险。
胃癌家族史?胃癌患者一级亲属的遗传易感性较高，遗传易感性虽难以改变，但根除Hp可消除胃癌发病的重要因素，从而提高预防效果。
个人要求治疗情况，治疗前应经过医师严格评估。年龄<45岁且无报警症状者，支持根除Hp；但年龄≥45岁或有报警症状者不予支持根除Hp，需先行内镜检查。
如何杀灭幽门螺杆菌？
（具体请遵循医嘱，此处建议仅供您参考）
根据2012年我国第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告，推荐采用质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑）或者铋剂加两种抗生素的四联联合治疗。正规的坚持服药尤其重要，标准剂量、足够疗程（一般7～10天）、药物合理选择与搭配是达到疗效的保障。
由于抗生素的耐药问题，治疗最好在消化专科医师指导下用药，切不可自作主张加量或是漏服药物，导致顽强的幽门螺杆菌再次复发。
怎样预防幽门螺杆菌感染及复发？
根本的办法是改善整个社会的生活和卫生条件，但这是一个漫长的过程。目前我们能做的主要有以下几点：
第一，尽量减少在外面吃饭的次数，在条件允许的情况下，家庭用的餐具器皿应得到定期消毒、更换。此外家庭成员应同时定期检测是否有幽门螺杆菌感染。已经有亲属明确诊断幽门螺杆菌感染后，与其生活的家庭成员阳性率非常高，需同时检测是否有感染，如有必要及时治疗。
第二，初次治疗时就选用正规的抗幽门螺杆菌方案，按疗程严格遵医嘱用药，尽量治疗彻底。
第三，幽门螺杆菌主要经口腔进入人体，这种细菌常存在于牙垢和唾液中，因此注意口腔卫生、定期更换牙刷是预防感染的重要措施。
第四，有些人确定感染幽门螺杆菌后，需要及时治疗，治疗后定期复查，如果复发，可以再次治疗。
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