提起肝炎,很多人会想到甲肝、乙肝,而丙肝排行老三、生性孤僻,寡言少语。虽不太起眼,却常常引起轩然大波。
全球有7100万慢性“丙肝”患者,“丙肝”是肝硬化、肝癌的重要病因。我国每年新发丙肝病例约3.5万例,全球每年死于“丙肝”者39.9万例。所以丙肝问题不容忽视。
一、如何判断自己是否感染丙肝
丙型肝炎是一种传播性疾病,可导致肝脏慢性炎症坏死和肝纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命危害极大。许多患者虽被查出感染丙型肝炎,却不知是如何感染。
丙肝的发作和某些药物的服用有着密切的关系,比如注射毒品以及滥用药物等。这些行为都会导致肝脏的损害变得越来越严重,从而大大提高丙肝发作的概率。另外,如果个人服用的某些药物是采用注射的方式应用,那么被感染上丙肝病毒的概率也很高。
通常,丙肝的潜伏期为2周—6个月,所以80%的患者在感染丙肝病毒后不会出现任何症状,但暗地里病毒却在作恶,渐渐的侵袭肝脏。如果未经治疗,10%—15%的患者在感染后20年左右会发展为肝硬化,晚期肝硬化进一步发展可导致肝衰竭或肝癌。
感染丙肝后,少数人会出现发热、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、尿色变深、大便颜色变浅、关节痛和黄疸(皮肤及眼白发黄)等症状,一旦出现这些异常就要高度重视了,可能就是丙肝疾病的出现,需要做好进一步的检查确定,只有这样才能确定病因和类型,更好的做到科学防治,保障自身健康。
那么,如何做好丙肝的诊断检查呢?需要从四方面进行,跟随小编一起去详细了解一下吧。
1、肝功能检查 这是诊断丙肝的常规检查项目,主要包括血清ALT、AST、胆红素、蛋白等指标,通过这些就能作为判断肝功能是否正常的依据。但是在检查前需要注意,不能大吃大喝,避免进食辛辣刺激食物,而且还要注意检查前9个小时要保持空腹,以免影响检查结果。
2、肝组织活检 诊断丙肝做好肝组织活检也很重要,因为此项检查是评估患者肝脏炎症分级与纤维化分期的标准。但是检查结果后,检测者需要保持饮食清淡,不能进食生冷、辛辣刺激性食物。如果不上班,最好卧床休息24小时,保证身体的恢复。
3、丙肝病毒核酸检测 诊断丙肝,还要做好丙肝病毒核酸检测,只有这样才能确定检测者身体内是否存在丙肝病毒,如果有还能判断病毒的含量。一旦检查结果呈显示为阳性,就是指丙肝病毒感染。
4、影像学
诊断丙肝做好影像学检查也很重要,因为通过此检查可以看出肝脏是否存在慢性的损伤。如果有必要,还可以进行腹部增强CT或核磁共振,更全面的了解丙肝的病程。
二.丙肝孕妇该如何生下一个健康的婴儿?
1、妊娠期
在妊娠期间,具有丙肝感染风险的女性,应在首次产前检查时就进行抗-HCV抗体检查,如果最初结果为阴性,但感染丙肝的风险仍持续存在,或出现了新的丙肝感染的危险因素时,则应复查抗体。
2、分娩期
对于在分娩期间的丙肝孕妇,不建议因为HCV感染而实施剖宫产或会阴切开的。因为丙肝的传播途径有很多,其中血液传播非常多见,可以经输血和血制品传播,亦可经破损的皮肤和黏膜传播。
3、产后期
安全度过了妊娠期、分娩期,来到了产后母乳喂养期。由于母乳和初乳中可以检测到HCV RNA,因此有人认为,丙肝病毒感染的母亲母乳喂养是有一定风险的。
但是,目前大多数学者认为,丙肝病毒感染母亲产后哺乳对婴儿的影响至今尚无明确的流行病学调查,而且感染丙肝病毒的母亲母乳喂养与非母乳喂养相比,并未增加新生儿感染丙肝病毒的风险。
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